Križobolja

Križobolju će u životu barem jednom osjetiti osam od deset ljudi i stoga predstavlja jednu od najčešćih bolesti današnjice. Prvi put se najčešće pojavljuje u srednjoj životnoj dobi i učestalost se povećava s godinama. Razlozi su sjedalački način života i smanjena fizička aktivnost.

Stoga možemo reći da križobolja značajno smanjuje kvalitetu života.

Uzroci križobolje su brojni. Bol se može javiti zbog oštećenja diska koji se izbočuje prema kralježničnoj moždini ili korjenima živaca i nastaje bol u donjem dijelu leđa ili u nozi. Može se javiti zbog promjena na malim zglobovima kralježaka i tada se osjeća prilikom ispravljanja iz sagnutog položaja. Bol u nogama koja se pogoršava kod hodanja može biti povezana sa suženjem kralježničnog kanala. Napetost mišića i promjene na okolnim fascijama i ligamentima također mogu uzrokovati bol.

Od svih navedenih posebno je neugodan išijas. Pod išijasom se smatra bol koja se širi od donjeg dijela leđa duž stražnje strane noge. Dobio je naziv po ishijadičnom živcu u kojem se udružuju korjeni živaca u lumbalnom dijelu kralježnice, a čija je zadaća kontrola mišića stražnje strane natkoljenice, potkoljenice i stopala. Pritisak na korijen živca uzrokuje intenzivan bol i trnjenje noge. Bolesnik je otežano pokretan zbog bolova, vrlo često se ne može ispraviti i zadržava se u sagnutom položaju nagnut na jednu stranu. Ponekad se stanje dodatno komplicira slabošću stopala te katkada i nemogućnošću podizanja na prste ili na petu.

Kod takvih simptoma potrebno je potražiti pomoć liječnika radi pregleda i procjene razloga nastanka išijasa. Najčešće se radi o pomaku intervertebralnog diska koji pritišće korijen živca. Ovisno o jačini bola u terapiju se uvode analgetici. Preporučuje se mirovanje, ali ne i stalno ležanje te kretanje koliko bol dozvoljava. Bolesnik se odmara u položaju koji je najmanje bolan, a najčešće je to položaj ležanja na boku suprotnom od bolne noge, s lagano savijenim koljenima i jastukom među koljenima. Najjači osjećaj boli popušta kroz nekoliko dana, a očekuje se da išijas prođe nakon četiri do šest tjedana.

Ukoliko tegobe ne popuštaju, bolesnika se upućuje na rendgensko snimanje i fizikalnu terapiju. Započinje se liječenje prvenstveno kineziterapijom. Uči se pravilno držanje, ustajanje i sagibanje, vježbe jačanja i istezanja mišića trupa. Važne su i vježbe propriocepcije i balansa koje utječu na pravilnu aktivaciju dubokih leđnih mišića.

Magnetska rezonanca (MR) je indicirana ako su simptomi izraženi i ne popuštaju ili se istodobno javljaju smetnje stolice i mokrenja. Također, MR se preporučuje kad dođe do slabosti mišića, tj. kad se bolesnik ne može podići na prste ili na petu bolne noge, kada mu „pada“ stopalo te ukoliko liječnik posumnja da se radi o nekom drugom, specifičnom uzroku išijasa. Radi se i elektromioneurografija kojom se utvrđuje oštećenje korijena živca.

Nakon provedene fizikalne terapije očekuje se značajno smanjenje tegoba, nestanak ili smanjenje bolova u križima, te povlačenje bolova iz noge. Ako poboljšanje izostane, potreban je pregled neurokirurga te se razmatra operativno liječenje.

Važno je nastaviti s naučenim vježbama redovito kod kuće. U idealnim okolnostima potrebno je vježbati barem tri puta tjedno u trajanju od po pola sata. Kontinuiranim vježbanjem održava se snaga i elastičnost mišića i sprječava ponovni nastanak križobolje. Usto je potrebno paziti na opterećenje, podizati teret na pravilan način i usvojiti pravilno držanje kod stajanja, hodanja ili sjedenja. Ne manje važno je i obratiti pažnju na obuću. Nošenje sasvim ravnih cipela ili onih s visokom petom može dovesti do pogoršanja tegoba.

Protuupalni analgetici, kao što je Brufen® Effect (ibuprofen), učinkovita su pomoć u liječenju boli i upale, ali i povišene tjelesne temperature.

Brufen^® Effect široko je dostupan u Hrvatskoj u svim ljekarnama, u prilagodljivim formulacijama i dozama. Obratite se svom liječniku ili ljekarniku ako niste sigurni u ispravno doziranje i obavezno proučite priloženu uputu o lijeku prije početka uzimanja bilo kakvih lijekova.

Brufen^® Effect (ibuprofen) koristi se za kratkoročno simptomatsko ublažavanje blage do umjerene boli poput glavobolje, uključujući migrensku glavobolju/glavobolju povezanu s migrenom, neuralgiju, zubobolju, bol u mišićima i zglobovima, bol u leđima i menstrualnu bol, kao i simptome obične prehlade i gripe uključujući i vrućicu.

Podaci dostupni u Viatris Hrvatska d.o.o.

Pregled medicinskog sadržaja: medicinsko-regulatorna služba, Viatris Hrvatska d.o.o.

Datum odobrenja: 15. lipnja 2023.